Osteosarcoma o Tumor maligno que afecta niños y adolescentes

Osteosarcoma o Tumor maligno que afecta niños y adolescentes

Osteosarcoma o Tumor maligno que afecta niños y adolescentes tiene de sitio más afectado la rodilla. Su principal síntoma es el dolor y aumento de tamaño en la zona afectada.

En casos avanzados hay pérdida progresiva del movimiento y mal estado general.

El examen más útil es una radiografía simple. Con ella hacemos gran parte del diagnóstico. Otros estudios como Resonancia Nuclear Magnética, Tomografías computarizadas y gamagrafías óseas y exámenes de sangre son complementarios y usados para planeamiento de cirugías, evaluación de extensión de la enfermedad y factores pronóstico (sobrevida o supervivencia). Como siempre el Diagnóstico temprano es lo que más beneficia al paciente.

El diagnóstico se confirma con un Biopsia, es decir, tomando una muestra del tumor. Esto se realiza básicamente de dos formas:

  1. Con una pequeña cirugía
  2. A través de la piel con una aguja larga y especial que sacan pequeños cilindros de tejido.

Toda sospecha de este tumor maligno debe biopsiarse. Con base en ese resultado se plantea el tratamiento.

Osteosarcoma o Tumor maligno que afecta niños y adolescentes El tratamiento del Osteosarcoma involucra múltiples especialidades médicas como Oncología Clínica, Nutrición, Trabajo social, Psicología, Cirujano Ortopeda entrenado en cáncer. Siempre es quirúrgico acompañado de quimioterapia antes y después de la cirugía.

En resumen:

Osteosarcoma  o Tumor maligno que afecta niños y adolescentes, más frecuente a la RODILLA, requiere alto grado de sospecha para su Diagnóstico temprano. La RADIOGRAFÍA simple es el examen inicial más útil. Se confirma con BIOPSIA y su tratamiento es con quimioterapia y CIRUGÍA.

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Plasma Rico en Plaquetas

Plasma Rico en Plaquetas es una técnica de uso reciente en medio ortopédico, que consistente en aplicación de un centrifugado de sangre extraída el paciente en el sitio afectado, técnica realizada en consultorios y salas de cirugías, que busca aumentar la concentración de las plaquetas y de factores reparativos llamados de crecimiento; la cual viene siendo utilizada en amplia gama de enfermedades y condiciones asociadas a la ortopedia y traumatología.

Uno de los ortopedistas miembros de este sitio web ha realizado investigación de la literatura mundial y se ha podido establecer su utilidad en patología tendinosa crónica con claros beneficios en cuanto a mejoría del dolor y ganancia del estado funcional de los pacientes en quienes se encuentra indicado.

Otras indicaciones existen y queda a discreción y conocimientos del especialista tratante.

  • Epicondilitis lateral y medial
  • Tendinosis Patelar crónica.
  • Fascitis Plantar (espolón calcáneo)
  • Tendinopatia Aquiles
  • Lesiones musculares (desgarros severos)
  • Aumentaciones intraquiruricas del tendón de Aquiles
  • Aumentaciones intraquiruricas tendón rotuliano
plasma rico en plaquetas

Manejo de heridas de tejidos blandas agudas en fractura abiertas, cerradas con necrosis de piel y quemaduras por fricción.

PRP se constituye como una terapia indicada una vez el manejo conservador ha fallado y el manejo quirúrgico seria el siguiente paso

Ventajas

  • Fácil obtención
  • Bajo riesgo de transmisión de enfermedades
  • Aporte biológico autólogo

Recomendaciones pre inyección

  • No corticosteroides 2 o 3 semanas antes del procedimiento
  • Suspender antiinflamatorios 1 semana antes del procedimiento
  • Suspender anticoagulantes 1 semana antes
  • Incrementar la ingesta de líquidos 24 horas antes del procedimiento
  • Ansiolíticos en ciertos pacientesplasma rico en plaquetas

Técnica en el consultorio:

  • Técnica estéril
  • Obtener apropiada cantidad de sangre venosa
  • Transferir a la centrifuga, completar el procedimiento según las recomendaciones de manufacturador del equipo
  • Limpieza en sitio de aplicación.
  • Usos de campos quirúrgicos según se desee.
  • Anestésico local, de ser necesario.
  • Con uso de imágenes TAC, fluoroscopia, ultrasonido y técnica estéril, aplicación PRP.

 

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plasma rico en plaquetas

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Artrosis en rodilla y cadera

Artrosis de Cadera y Rodilla

En general la enfermedad artrosica consiste en desgaste del cartílago de cualquier tipo de articulación siendo más frecuente en cadera y rodilla por la gran cantidad de carga que soportan.

Los principales síntomas y signos son:

  • Dolor constante, empeorado con las actividades físicas  limitación en los movimientos de la articulación o articulaciones afectadas, en algunos pacientes puede presentarse aumento de volumen o hinchazón articular.
  • Según lo avanzado de la enfermedad puede haber deformidades de la articulación y de la extremidad afectada.

El diagnostico de esta enfermedad se realiza mediante el examen físico y se complementa con estudios radiográficos simples, estos estudios son suficientes en la gran mayoría de los pacientes, no requiriendo estudios complementarios.

Tratamiento

El tratamiento de esta enfermedad se debe realizar por un personal capacitado que incluye tratamiento no quirúrgico mediante rehabilitación física, analgesia, modificación de estilo de vida, disminución de peso, limitar actividades de carga e impacto, infiltraciones disponibles con esteroides o Plasma Rico en Plaquetas, soporte externo (muletas o bastón).

Tratamiento quirúrgico consiste en la sustitución de la articulación mediante Reemplazo articulares, también conocidos como trasplantes protésicos, según exista la indicación.

Recomendamos ante la presencia de al menos uno de los síntomas arriba descritos, dirigirse al Centro Especializado, el cual le estamos ofreciendo.

Plasma Rico en Plaquetas en República Dominicana

Osteosarcoma Tumor maligno de hueso

Osteosarcoma Tumor maligno de hueso es el Sarcoma óseo más frecuente, su momento pico es los 10 a los 20 años de edad. Se desarrolla en zonas de rápido crecimiento óseo (fémur distal, tibia proximal y húmero proximal)

Los principales síntomas y signos son:

  • Dolor de varios meses de evolución en una sola articulación
  • Masa palpable
  • Limitación para los movimientos de las articulaciones
  • Calor y enrojecimiento local
  • 5 – 10% presentan fracturas patológicas (con mínima energía) en osteosarcomas no diagnosticados

Signos tardíos:

  • Pérdida de peso
  • Fiebre
  • Malestar general

En cuanto a la parte diagnostica es importante su realización temprana ante cualquier sospecha especialmente en la zona cercana a la rodilla donde se presentan cerca del 50 % de este tipo tumores malignos, el estudio inicial consiste en la obtención de una radiografía simple en la cual se documentan hallazgos altamente sospechosos y que nos obligan a solicitar imágenes como Resonancias Nucleares Magnéticas, Gammagrafías óseas y estudios confirmatorios como biopsias, sean estas ultimas abiertas o percutáneas, es decir sin abrir la piel. Además deben solicitarse estudios de extensión, es decir para conocer la presencia o no de metástasis, lo cual cambia notoriamente el pronostico de vida de estos pacientes.

Tratamiento

El tratamiento de esta enfermedad se debe realizar por un personal capacitado que incluye oncólogos clínicos, oncólogos ortopedas, psicólogos, terapeutas físicos, terapeutas ocupacionales, trabajo social y apoyo del núcleo familiar de cada paciente.

Recomendamos ante la presencia de al menos uno de los síntomas arriba descritos, dirigirse al Centro Especializado. Haga clic aquí para apartar una cita.